膀胱镜是内窥镜的一种,外形与尿道探子相似,电镜鞘、检查窥镜、处置和输尿管插管窥镜以及镜芯四部分构成一套,并附有电灼器、剪开器和活组织检查钳等。近年来膀胱镜的照明系统有了改变,备有冷光源箱,经反向的强冷光通过光学纤维导光束,传送到膀胱内部,替代膀胱镜鞘前端的灯泡照明,具有照明良好,景象清晰,调光随意等优点。
优点:
1、一般为无痛检查:检查的全过程患者无任何痛苦的感觉;
2、时间短:大约5—10分钟左右,不需住院;
3、效率高:治疗、取石、活检均可在检查时完成;
4 、术后反应轻:术后患者仅有少量血尿或轻微的排尿不适;
5、由于患者完全放松,配合治疗,所以不会出现因挣扎而导致对尿道粘膜的损伤,检查者也能充分了解病变部位而无死角;
6、一些身体状况较差的患者也可耐受,而不会造成反射性的恶心、呕吐、大汗、血压下降等并发症,且全程有监护系统配合。
禁忌症:
1、尿道、膀胱处于急性炎症期不宜进行检查,因可导致炎症扩散,而且膀胱的急性炎症充血,还可使病变分辨不清。
2、膀胱容量过小,在60ml以下者,说明病变严重,病人多不能耐受这一检查,也容易导致膀胱破裂。
3、包茎、尿道狭窄、尿道内结石嵌顿等,无法插入膀胱镜者。
4、骨关节畸形不能采取截石体位者。
5、妇女月经期或妊娠3个月以上。
6、肾功能严重减退而有尿毒症征象、高血压而且心脏功能不佳者。
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